夏季多发病,小心手足口!
2023-05-10 13:13 发布 共 8次访问

什么是手足口病?


手足口病(Hand-foot-mouth disease,简称HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,全年均可发病,夏季多发


该病可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。在我国主要是柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型为主,其中EV71型是导致我国重症手足口的最主要病毒。






手足口病传播方式?


该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。

1

空气飞沫传播:患者咽喉分泌物、唾液中的病毒;

2

日常接触传播:被唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等可引起间接接触传播;

3

水源传播:接触被病毒污染的水源经口感染;

4

医源性传播:门诊交叉感染、口腔器械消毒不严格。


人群普遍易感,隐性感染与显性感染之比为100:1,受感染后可获得免疫力。患者主要为儿童,≤3岁年龄组发病率最高,4岁以内占85%~95%;少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒,多通过隐性感染获得抗体。






手足口有哪些症状表现?


01

急性发热

急性起病,约半数病人有发热,多在38℃左右。

02

口腔粘膜疱疹

口腔粘膜疹出现较早, 初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,可发生在咽部、舌、两颊部、唇齿侧等。患儿多表现为咽痛、口痛、拒食等,同时可能伴有轻度上感症状。

03

皮疹

病程中可能出现手、足、肛周等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆或椭圆形,扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致;皮疹不痛、不痒、不结痂、不留疤;手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。

04

其他症状

极少数病例可能伴有神经系统、呼吸系统及循环系统并发症。

如为小婴幼儿起病,伴有精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、惊厥等表现时需警惕脑膜炎、脑炎等中枢神经系统受累可能。

如出现呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰);肺部可闻及湿啰音或痰鸣音,需警惕呼吸系统受累可能。

如出现面色苍灰、皮肤发花、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降,需警惕循环系统受累可能。



手足口如何处理及治疗?


手足口病流行季节出现皮疹伴有发热症状,尤其是小年龄儿童都需要及时就医。

1

轻度手足口病不需要住院治疗,孩子主要表现为发热、食欲不振、手足口臀部出现皮疹,它通常在一周左右内痊愈。主要的处理方法就是对症治疗,积极退热,防止婴儿抓皮疹,清淡好消化饮食,不要过饱,多饮水,每天应在室内打开窗户,以保持室内空气新鲜,减少空气中病毒和细菌的含量,仔细观察患儿症状。

2

重症手足口病时,孩子会很快出现精神改变,如易激惹、萎靡等,还可能伴有呼吸急促、费力等症状,遇到这种情况需尽快去医院,否则容易危及生命。






如何预防手足口?


勤洗手、喝开水、吃熟食、常通风、晒衣被。


1

注意饮食卫生,避免病从口入;

2

做好环境卫生,孩子经常接触的玩具、餐具、课桌椅、楼梯扶手等物品要经常消毒;

3

加强个人卫生,提高他们的预防意识。比如要勤洗手,饭前饭后检查孩子们的手,对于勤洗手的孩子要奖励;

4

增强儿童免疫力,注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳,平时应加强体质锻炼,增强体质;

5

托幼机构做好晨检,发现患儿,隔离患儿,避免接触其他儿童;

6

在疾病流行期,尽量减少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会。